통풍이란
통풍(gout)은 고요산혈증에 의해 생성된 요산염결정(monosodium urate crystal, MSU)으로 인해 발생하는 관절염이다.
20세기 중반 편광현미경이 개발되면서 통풍 환자의 관절액 에서 요산염결정을 확인할 수 있게 되었고, 고요산혈증과 요산염결정이 질병의 원인임이 밝혀졌다
통풍은 과거에는 육식위주의 식생활을 하는 서양에 흔하였으나 최근 우리나라도 식생활이 서구화되고 비만이 증가함에 따라 통풍의 발생률이 늘어나고 있는 추세이며 통풍은 오늘날 국내에서도 쉽게 접할 수 있는 질병이 되었다.
통풍은 관절의 갑작스러운 통증, 부종, 염증을 수반한다. 통풍은 주로 엄지발가락 관절에 증상이 나타나지만, 손가락, 손목,무릎, 발뒤꿈치등에도 증상이 나타나는 경우가 있다. 이러한 통풍 발작은 주로 혈액중 요산이 너무 많을 때 발생하고, 요산을 특정한 음식물을 소화한 후 인체에서 생성되는 폐기물이다. 체내에서 요산이 많으면 결정이 관절에 축적되어 이 과정에서 부종, 염증, 심한통증을 유발한다.
통풍 발작은 일반적으로 밤에 많이 발생되며, 3~10일 정도 지속된다. 통풍이 있는 사람들은 인체에서 과잉의 요산을 효율적으로 제거할 수 없기 때문에 요산이 축적되고, 결정이 되어서 관절에 축적된다.
다행히 통풍은 약물, 통풍을 예방할 수 있는 식단의 조절, 생활방식의 변화로 조절 가능하다.
#1. 통풍을 악화시키는 식품
1) 퓨린 함량이 높은 식품 : 100g 당 200mg이상 퓨린 함유 식품
2) 과당이나 설탕함유 식품
건강한 사람은 퓨린이 많이 함유된 음식을 섭취해도, 생성된 요산을 효율적으로 제거할 수 있기 때문에 문제가 없지만, 통풍환자들은 과잉의 요산을 쉽게 제거할 수 없어서, 요산이 축적되고, 통풍발작을 일으킬 수 있다.
통풍 발작을 유발하는 식품에는 고기의 내장, 붉은색 육류, 해산물, 맥주와 같은 주류 등이 있다.
그러나 , 퓨린이 함유량이 많은 야채는 통풍 발작을 유발하지 않는다.
설탕이나 과당이 들어 있는 음료는 체내에서 설탕이나 과당의 대사과정에서 요산수치가 높아져, 퓨린 함량이 높지 않은 데도 불구하고 통풍 및 통풍 발작 위험을 증가시킨다.
125299명을 대상으로 과당과 통풍발병 사이의 연관성을 조사한 연구에서 과당을 가장 많이 섭취한 사람들에서 통풍발병위험이 62% 더 높았다.
- 육류의 내장 : 간, 신장, 소의 췌장 및 뇌 포함
- 사냥감 고기 : 예를 들면 꿩, 사슴 고기 등
- 생선 : 청어, 송어, 고등어, 참치, 정어리, 멸치 등
- 기타 해산물 : 가리비, 게, 새우, 알
- 맥주와 같은 술
- 당 첨가 음료 : 과일 주스 및 가당 소다
- 기타 당 함유 식품 : 꿀, 고과당 시럽
- 효모 : 영양 효모, 맥주 효모 , 효모 보충제
- 흰 빵, 케이크, 과자와 같은 정제된 탄수화물(퓨린이나 과당이 많지 않지만 영양소가 적고, 요산 수치 높임)
#2, 통풍환자가 먹어도 되는 음식
퓨린 함량이 낮은 음식 : 100g당 100mg 미만의 퓨린 함유 식품
- 과일 : 모든 과일은 일반적으로 통풍에 좋다.
- 야채 : 감자, 완두콩, 버섯, 가지, 짙은 녹색 잎 채소를 포함한 모든 야채
- 콩류 : 콩, 두부를 포함한 모든 콩류
- 견과류 : 모든 견과류, 씨앗.
- 곡물: 귀리, 현미, 보리
- 유제품: 모든 유제품은 안전하지만 특히 저지방 유제품이 유익하다
- 달걀
- 음료 : 커피, 차 , 녹차.
- 허브와 향신료
- 식물성 오일 : 카놀라유, 코코넛, 올리브유, 아마씨유
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