마그네슘이 부족해지는 원인 질병 4가지
마그네슘은 칼슘, 칼륨, 나트륨에 이어 네번째로 체내 함유량이 높은 미네랄이다. 또한 마그네슘이 들어 있는 음식물이 아주 많고, 음식물로 섭취하는 마그네슘이 섭취량이 적으면 신장에서 마그네슘을 재흡수해서 소변으로 배설되는 마그네슘을 최소화하기 때문에, 정상적인 식사를 하는 건강한 사람에게서 마그네슘 결핍은 일반적으로 흔하지 않다.
그러나 위장관 질환, 신장 질환, 만성알코올중독, 당뇨병 등과 같은 특별한 환경에서는 마그네슘 결핍의 위험이 증가할 수 있다.
마그네슘 결핍 초기 증상으로는 식욕 부진, 구역, 구토, 피로 및 허약 등이 나타난다.
마그네슘 결핍이 심해지면 무감각, 저림, 근육 수축 및 경련, 발작, 비정상적인 심장 박동 및 관상동맥 경련이 발생할 수 있다.
#1 위장관 질환
위장관 질환은 다양한 방식으로 마그네슘 결핍을 일으킬 수 있다. 구토, 급성 및 만성 설사, 국소 장염, 궤양성 대장염, 크론병(Crohn's disease) 등에서 마그네슘 결핍이 흔히 발생할 수 있다. 지방변(steatorrhea)이나 회장(ileum)이 마그네슘의 주요 흡수 부위이기 때문에 소장의 외과적 수술(특히, 회장의 수술)은 마그네슘 흡수 장애를 일으킬 수 있다.
#2 신장 질환
신장은 마그네슘의 체내 항상성을 조절하는 중요한 기관으로, 마그네슘을 배출하거나 재흡수하는 과정을 통해 체내 마그네슘을 적절히 유지한다. 따라서 신장에 문제가 발생하여 신장을 통해 마그네슘을 과량 내보내거나, 재흡수가 제대로 이뤄지지 않으면 마그네슘이 결핍될 수 있다.
혈중 칼슘이 너무 많으면(고칼슘혈증), 마그네슘의 재흡수가 감소하며, 급성신부전 후 회복, 신장 허혈성 손상 후 회복과 같은 상황에서도 마그네슘 재흡수가 감소할 수 있다. 만성 신우신염, 급성 신장 동종이식 거부반응 환자도 마그네슘 배설이 증가하여 마그네슘이 결핍될 수 있다.
#3 당뇨병
당뇨병 환자는 소변 내 높은 당으로 인해 삼투성 이뇨작용이 이루어지고, 이에 따라 신장의 마그네슘이 소모되어 마그네슘 결핍이 유발될 수 있다. 당뇨환자의 약40%에서 소변중으로 마그네슘 대량 배설이 관찰되었다.
대부분의 당뇨병 환자에서 마그네슘 섭취량이 체내 필요량보다 부족하므로 마그네슘 결핍의 원인이 될 수도 있으며, 당뇨병에 따른 여러 상태(자율신경 장애, 인슐린 대사 변화, 대사 산증 등)도 마그네슘 결핍의 원인이 될 수 있다.
이러한 마그네슘이 결핍되면 인슐린 수용체에서 tyrosin kinase 활성이 감소되고, 췌장의 베타세포에서 인슐린 분비에 영향을 미친다. 따라서 마그네슘 결핍은 인슐린 분비 및 작용과정에 장애를 초래하여 당뇨병 조절을 힘들게 할 수 있으므로, 당뇨병 환자는 특히 마그네슘이 결핍되지 않도록 주의하여 관리해야 한다.
#4 만성 알코올 중독
알코올을 복용하면 간에서 알코올탈수소효소(alcohol dehydrogenase)에 의해 에탄올 대사가 이루어지면서, 세포내 ATP함량이 감소되고, ATP감소에 따라 세포내의 마그네슘이온이 증가하고, 증가된 마그네슘은 간세포에서 배출된다.
또한 급성 및 만성적인 에탄올 투여로 마그네슘 저장을 촉진하는 protein kinase C 신호전달과정에 억제작용을 한다. 이러한 억제작용은 급성 에탄올 투여후에는 1시간이상 지속되었다.
3주동안 지속적으로 에탄올 투여한 모델에서 간에 존재하는 마그네슘이온 총량의 22~25%가 감소되었다는 연구결과가 보고되었다.
이와 같이 알코올 중독 환자들에서 마그네슘 섭취량 부족, 위장관 질환(예: 급성 중증 췌장염), 간에서 마그네슘의 소실, 신장을 통한 마그네슘 배설량의 증가 등이 흔히 발생한다. 이로 인해 마그네슘이 결핍될 수 있다.
2008년의 핀란드 연구진의 연구결과에 의하면, 알코중독환자(alcoholics)에게 마그네슘을 매일 500mg용량으로 8주간 투여한 결과, 간질환의 진단 지표인 AST(aspartate-aminotransferase)수치가 대조군에 비해 유의하게 낮아졌다고 보고하였다.
마지막으로 여러 연구에서 노인들은 마그네슘 섭취량이 상대적으로 적은 것으로 보고되고 있으며, 또한 장에서 마그네슘 흡수는 나이에 따라 감소하는 경향이 있고, 마그네슘의 신장 배설은 나이에 따라 증가하는 경향이 있다. 따라서 노인에서 마그네슘 섭취가 충분하지 않으면 마그네슘 결핍의 위험이 증가한다.
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